要点先取り：命を守るのは“情報の二重化×3拠点分散×更新習慣”
まず決めるのは「誰が、何を見て、すぐ行動できるか」
災害時に最初に必要なのは正確な服薬情報と連絡先を1ページで提示できること。家族・救護者・薬局のどれが見ても今すぐ投薬と連絡が再開できるよう、紙・画像・クラウドの三重バックアップを基本にする。医師・薬剤師の指示が最優先であり、帳票は伝達と再開の橋渡しだと位置づける。
3拠点分散（家・職場/学校・携帯）の原則
家（玄関下段）／職場や学校（机の一段目）／携帯（スマホと財布）に、同じ内容の簡易版シートを配備。古い版が出回らないよう、毎月の更新日を固定して差し替える。家族カードに最終更新日と差替え担当者を記入。
リスク別の優先度（まず何を印刷するか）
| リスク | 先に印刷する項目 | 補足 |
|---|
| 服薬が複数・変更が頻回 | 要点サマリー1枚 | 誤投与防止が最優先 |
| 注射/吸入など手順が必要 | 発作・緊急手順カード | 図解・太字の手順 |
| アレルギー/禁忌あり | 赤枠の禁忌欄 | 1行目に大きく表記 |
| デバイス使用（血糖/酸素） | 設定表 | 電池・センサーの数も |
帳票化のゴール
- 救護者が1分で理解できる要点サマリー。
- 薬局がそのまま入力できる薬剤一覧。
- 家族が手順通りに補充できる在庫・受診・問い合わせ表。
- 更新・廃版管理が誰でも再現できる運用ルール。
帳票テンプレートの作り方｜1枚で全体像、2枚目で詳細、付録で運用
1枚目：要点サマリー（救護・家族向け）
- 氏名・生年月日・血液型・主治医・かかりつけ薬局
- 診断名（簡潔）・禁忌薬・アレルギー
- 現在の内服一覧（朝/昼/夕/寝前）と頓服
- 緊急連絡先（家族・主治医・薬局）
- 発作時の対応・注射/吸入の手順（太字・番号で）
2枚目：詳細（薬局・医療者向け）
- 薬剤名（一般名/製品名）・用量・用法・開始日・変更履歴
- 過去の副作用・中止理由
- 自己注射・在宅酸素などデバイス設定
- 最新検査値（直近6か月）（可能な範囲で）
付録：運用ページ（家族・本人向け）
- 在庫表・受診予定・処方切れ時の行動
- 電池・センサー在庫、保管温度の注意
- 更新チェックリストと差替え手順
用語は“短く・平易に”
「心臓の薬（頻脈）」「血圧の薬（朝一回）」のように家族が読み上げられる言い換えも併記する。医療名は残しつつ、現場で誤解が生まれない言い換えを心がける。
記載例と表｜このまま転記して使える（書式の見本）
要点サマリー記入例（1枚目）
| 項目 | 記載例 |
|---|
| 氏名／生年月日 | 山田 太郎／1975-05-12 |
| 主治医・診療科 | 佐藤内科 医師 佐藤健 |
| かかりつけ薬局 | ひまわり薬局（03-1234-5678） |
| 診断名 | 高血圧、気管支ぜんそく、花粉症 |
| アレルギー | ペニシリン（発疹） |
| 禁忌薬 | β遮断薬（ぜんそく増悪のため） |
| 緊急連絡先 | 妻：山田花子 090-xxxx-xxxx |
| 発作時の対応 | ゼーゼー→吸入2回→改善なければ救急要請 |
内服・頓服一覧（1枚目向け）
| 時間帯 | 薬剤（一般名/製品名） | 用量/用法 | 用途の言い換え |
|---|
| 朝 | アムロジピン（アムロジン） | 5mg 1錠 | 血圧の薬 |
| 昼 | なし | — | — |
| 夕 | モンテルカスト（キプレス） | 10mg 1錠 | ぜんそく予防 |
| 寝前 | ロラタジン（クラリチン） | 10mg 1錠 | 花粉症 |
| 頓服 | サルブタモール吸入 | 1回2吸入 | 苦しい時 |
詳細（2枚目向け）
| 薬剤名（一般/製品） | 量 | 用法 | 開始 | 変更履歴 | 副作用・中止理由 |
|---|
| アムロジピン/アムロジン | 5mg | 朝1 | 2024/11 | 2025/02 増量検討 | 浮腫軽度 |
| モンテルカスト/キプレス | 10mg | 夕1 | 2023/04 | — | — |
| ロラタジン/クラリチン | 10mg | 就寝前1 | 2025/01 | — | 眠気ややあり |
| サルブタモール吸入 | 規定量 | 発作時 | 2022/07 | 2024/03 吸入指導 | 動悸時休止 |
検査・デバイス欄の例
| 項目 | 値/設定 | 日付 | メモ |
|---|
| 血圧（家庭） | 128/78 | 2025/09 | 朝夕2回平均 |
| HbA1c | 5.8% | 2025/08 | — |
| PEF（ぜんそく） | 420L/分 | 2025/07 | 黄色域で吸入追加 |
| 吸入器設定 | 規定 | — | スペーサー併用 |
家族役割分担（更新・受診・在庫）
| 役割 | 担当者 | 頻度 | 内容 |
|---|
| 更新担当 | 親（A） | 毎月1日 | PDF更新・差替え |
| 在庫担当 | 親（B） | 毎週日曜 | 錠数チェック・補充連絡 |
| 受診同行 | 祖父母 | 受診日 | メモの追記と伝達 |
3重バックアップの作り方｜紙・画像・クラウド＋差替え運用
紙：停電・電池切れでも読める
- A4版（2枚）を透明ポケットに入れて玄関下段へ。
- A6版（1枚）を財布・防災ポーチへ。
- 色分け：本体は白、子どもは水色、高齢家族は薄黄など家内で統一。
- 赤枠でアレルギー・禁忌を囲む。
画像：スマホで即提示
- スマホの写真に**「医療」アルバム**を作り、要点サマリーの写真を先頭に。
- ロック画面メモに**「お薬手帳→写真→医療」と一言。緊急時に家族でも提示**できる。
クラウド：離れていても共有
- 家族グループでPDFを共有。更新日は毎月1日に固定。
- ファイル名はYYYYMM_氏名_服薬で統一し古い版はアーカイブ。共有権限は家族のみに限定。
更新運用のコツ（院外・院内のズレ防止）
- 受診日に変更点を赤ペンで紙へ追記→帰宅後にPDF更新→三拠点差し替え。
- 月末チェックで在庫と次回受診日を家族カードへ記入。
- 古い紙は破棄、クラウドは**“old”フォルダへ移動**。
個人情報の守り方（必要十分の掲載）
- 最低限の識別情報（氏名・生年月日）に絞り、住所や詳細既往は必要時に提示。
- スマホは画面ロック・生体認証、クラウドは家族グループのみ。
- 財布のA6版は封筒型ケースで外から読めないように。
在庫・受診・緊急時の運用｜“誰でも回せる”仕組みを数で決める
在庫表（家族が見ても分かる）
| 薬剤 | 1日の回数 | 残数 | 残日数 | 補充タイミング |
|---|
| アムロジピン5mg | 1 | 24錠 | 24日 | 残10日で補充 |
| モンテルカスト10mg | 1 | 14錠 | 14日 | 残7日で補充 |
| ロラタジン10mg | 1 | 20錠 | 20日 | 残10日で補充 |
| サルブタモール吸入 | 頓用 | 2本 | — | 1本未満で補充 |
受診・処方切れ時の手順（掲示用）
1）帳票の1枚目を持参。
2）主治医が不在→診療所名の近隣医療機関へ連絡。
3）薬局が休止→別薬局へ。お薬手帳PDFを提示。
4）禁忌・アレルギーは最初に口頭で伝える。
緊急携行セット（外出ポーチ）
- A6要点サマリー、頓服（ぜんそく・片頭痛など）、人工涙液/保湿、使い捨て手袋、メモとペン。
- 血糖測定器や自己注射は予備電池・針も小分け。寒冷地は電池を内ポケットで保温。
デバイス系の停電対策・保管温度
| デバイス/薬 | 注意点 | 代替・運用 |
|---|
| インスリン | 高温・凍結NG | 保冷剤＋断熱袋、日陰保管 |
| 自己注射 | 針の破損・衛生 | 針予備、シャープス容器代替に硬質ボトル |
| 在宅酸素 | 電源確保 | 予備バッテリ・避難所の電源位置確認 |
災害タイプ別の配慮（地震・水害・停電）
| 災害 | 先にやること | 避けること |
|---|
| 地震 | 眼鏡・帳票を玄関下段から回収 | 家具周辺の滞留 |
| 水害 | 帳票を防水袋へ移す | 低い棚・床置き |
| 停電 | 紙版が主力と再確認 | スマホ頼みの運用 |
症状別の追加欄サンプル｜現場で迷わない短文指示と“見える化”
ぜんそく（色：青）
- 息苦しい・ゼーゼー→吸入2回→10分で改善なければ救急要請。
- 冷気で悪化→マスクで温める。
- 家族へ：発作の時刻と回数をメモ。
糖尿病（色：緑）
- 低血糖：ブドウ糖タブレット15g→15分後再測。
- 針・センサーの予備は三拠点。
- 食事が遅れる時は主治医の指示票を確認。
てんかん（色：紫）
- けいれん：頭を守る→時間を測る→5分超で救急要請。
- 頓用薬の置き場は家族で共有。
アナフィラキシー（色：赤）
- 全身じんましん・息苦しさ→自己注射→救急要請。
- 食物・薬の禁忌リストを赤枠で強調。
妊娠・授乳中／小児・高齢の特記事項
| 区分 | 配慮 | 記載例 |
|---|
| 妊娠中 | 服薬可否の最新指示 | 産科の指示日付を書く |
| 授乳中 | 投与タイミング | 授乳前/後の目安を記載 |
| 小児 | 体重と用量 | 体重更新日を明記 |
| 高齢 | 飲み忘れ対策 | 朝・昼・夕の仕切りケース利用 |
Q＆Aと用語辞典｜迷いをなくす最後の1枚
よくあるQ＆A
Q1．薬の一般名と製品名、両方必要？
A．必要。薬局や地域で表記が違うことがあるため、どちらでも照合できるようにする。
Q2．家族に医療の言葉が難しい。
A．言い換えを併記。例：降圧薬（血圧の薬）、気管支拡張薬（息を楽にする）。
Q3．更新を忘れる。
A．毎月1日に固定し、冷蔵庫のカレンダーにチェック欄を作る。差替え担当も決める。
Q4．スマホが壊れたら？
A．紙が主力。玄関下段のA4と財布のA6で代替できるようにしておく。
Q5．個人情報が心配。
A．紙は家族だけが分かる場所へ。スマホは画面ロック、クラウドは家族グループ限定で共有。
Q6．主治医が変わった／休診が続く。
A．帳票の連絡先を即更新。近隣の受入医療機関の連絡先も予備欄に追加。
Q7．薬が急に変わった。旧名しか分からない。
A．一般名を併記していれば同等薬の照合がしやすい。
用語辞典（やさしい言い換え）
- 一般名：薬の成分名。場所が変わっても同じ。
- 製品名：薬の商品名。薬局によって違うことがある。
- 用量・用法：どれだけ・いつ飲むか。
- 禁忌：使ってはいけない条件や薬。
- 頓服：症状が出た時だけ飲む薬。
- 在庫：手元に残っている数。
- PEF：息の勢いの指標（ぜんそくの目安）。
- デバイス：測定器や吸入器などの器具。
- 家族カード：更新日・置き場・担当者をまとめた紙。
まとめ
1枚目の要点サマリー＋2枚目の詳細＋付録の運用ページを紙・画像・クラウドで三重に持ち、家・職場/学校・携帯の三拠点に分散する。
受診日に赤ペン追記→PDF更新→差し替えの流れを毎月の習慣にすれば、誰が見ても1分で正しく動ける服薬体制が整う。今日からテンプレを写して、家族分を玄関下段にそろえ、更新担当・在庫担当を決めて運用を回すところまで一気に進めよう。
